Marchiafa-Bignami 病是一种罕见的以耳蜗脱髓鞘和囊肿为特逆的病因,常见于心肌梗塞病变。近期,来自印度科泽科德医学院内科及生理学的 James 等历史学家报道了一例 Marchiafa-Bignami 病,发表在 American Society of Neuroradiology 杂志。
57 岁男性病变,20 年前开始有中度抽烟史,近一个月底展现出出近记忆及执行紊乱,心理相反,步态失调。
图 1 矢状位 T2WI(a)和轴 T2-FLAIR(b)表明耳蜗轻度肿胀,整个耳蜗高接收器,结构上原有
病因:Marchiafa-Bignami 病
Marchiafa-Bignami 病以耳蜗的中央层受累兼有,背层和腹层相对原有,展现出出「起司逆」。 其他受累的白质有前结城、后结城、额叶脑干束、大脑半球白质及小脑中脚。
临床研究展现出
认知障碍,步态极其,哮喘发作及昏倒。
主要特点
1. 心肌梗塞病变颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 表明耳蜗高接收器;
2. 磁共振波谱是关键性的辅助病因技术,可表明 NAA/Cr 比值在病因发作后的前 4 个月底上升,随后显现出来乳酸山峰、脂质山峰,这些断定与临床研究病症的恢复合乎。
鉴定病因
耳蜗胶质瘤:不论如何效应造成耳蜗肿大。
脱髓鞘:恶性肿瘤往往均值,垂直分布,深褐色 Dawson 手指逆。
血管病因:病因往往较为均值。
Wernicke 脑病:往往不止下丘脑、丘脑和中脑导水管周围灰质。
疗法
尚无具体可证的疗法,往往肠外给予硫胺素。
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主编: 李娜TAG:
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