Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤减少SCD风险

生存曲率显示SCD（sudden cardiac death）与随在此之后的新放房颤方面

糖尿病和左室结实患儿减少房颤放生风险。而房颤可减少普通成年人和心梗患儿的失踪风险，但在心衰患儿这一成年人研究成果结果与此十分一致。毫无疑问，诱发左室结实的糖尿病患儿SCD风险减少。应该糖尿病患儿用到新放房颤独立于其他AF和SCD危险各种因素从而减少SCD风险目前十分可信。加州大学柏克莱分校Weill医学院的Peter M. Okin等研究成果职员对此同步进行了初步研究成果，研究成果结果放表文章2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol周报上。研究成果纳入8831举例脑电图结果为左室结实的糖尿病患儿，既往无房颤病史，基线脑电图为窦性心律。研究成果对象随机分摊至氯沙坦或阿替克里治疗法组。经过平均4.7±1.1年随访，将近有701举例（7.9%）患儿用到新放房颤，用到SCD患儿有151举例（1.7%）。单变量Cox分析显示，新放房颤可致SCD风险减少四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险各种因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗法、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室结实作为时变协变量，其结果显示新放房颤可减少3倍以上SCD风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究成果职员最后指出，糖尿病患儿的新放房颤意味着SCD风险减少。该研究成果表明糖尿病患儿用到新放房颤需进一步评估并同步进行危险分层以更好的同步进行SCD预防治疗法。同时也表明糖尿病患儿房颤预防治疗法可作为减少SCD风险一治疗法方案。当然这需要进一步的研究成果来确定应该减少房颤放生可减少糖尿病患儿SCD风险。

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撰稿人： yanyingchuan